肾部分切除术后肾功能评估方法研究

肾细胞癌（renal cell carcinoma, RCC）是一种常见的泌尿系恶性肿瘤，随着早期肾细胞癌诊断率的不断提升，保留肾单位手术（nephron-sparing surgery, NSS）成为治疗T₁期和部分T₂期肾细胞癌的金标准，以肾部分切除术（partial nephrectomy, PN）应用广泛，但是该手术方式以及术后并发症存在一定的风险，因此术后评估肾功能对于评价手术安全性以及预测患者预后至关重要。本文介绍了近年来PN术后肾功能评估方法的研究进展。     

巧用3L 透明输液贴改良腔镜器械

近年来，腹腔镜下脾切除加贲门周围血管离断术逐步成熟，越来越多的临床医师开始应用这项技术［1］。我院对腹腔镜脾切除技术进行了改良，使腹腔镜手术的创伤更小，更能显示微创优势，并进行了相关报道［2］。我院手术室将3 L透明输液贴应用于该类手术，取得了良好效果，现报告如下。     

药物流产600例临床效果观察与分析

药物流产是非手术药物措施终止妇女早孕的方法。作为避孕失败后的补救措施，药物流产已被广泛应用于临床。现回顾600例在我院门诊经米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠的临床资料，总结如下。     

人类8型疱疹病毒（HHV-8）末端重复序列的研究进展

人类疱疹病毒8（humanherpesvirus，HHV-8）是1994年美国学者Chang等[1]在艾滋病（aquiredimmunodeficiencysyndrome，AIDS）患者的卡波西肉瘤（kaposi＇s sarcoma，KS）组织中发现的一种新肿瘤病毒，属于y-2疱疹病毒亚科，与猴疱疹病毒（herpers viruss simiae，HVS）和EB病毒（epstein-Barr virus，EBV）DNA序列有很高同源性，被公认为KS致病因子。     

住院老年人生活方式与骨质疏松的偏相关分析

目的 了解桂林老年人生活方式与骨质疏松的关系。方法 选取我院246例住院老年患者（>60岁）,在24小时内调查其性别、年龄、身高、体重、既往1年服用可能对骨质有影响的他汀类降脂药、质子泵抑制剂、肝素、避孕药、激素、含维生素D3的钙片等及吸烟、饮酒、喝浓茶、碳酸饮料、牛奶、吃水果、蔬菜、运动、睡眠、摔跤、骨折等情况,同时测量L2-L4、双侧股骨颈、 粗隆及Ward’s三角区的骨密度(T-score),取两者T-score低值,按60 -79岁组、>80岁组及全部老年人组,与前述调查指标进行偏相关分析,并比较骨质疏松、骨量减少、骨量正常3组上述指标有无差异。结果 3组患者均与性别、体重、喝浓茶等因素相关(P <0. 05),>80岁组及全部老年人组骨密度与服用他汀类降脂药、含维生素D3的钙片、饮酒、运动等因素相关(P < 0.05),全部老年人组还与喝牛奶因素相关(P <0. 05);按骨质疏松、骨量减少、骨量正常组间比较,性别、身高、体重、服用他汀类降脂药、饮酒、喝浓茶、牛奶、运动8项因素有统计学意义(P <0. 05),把上述8项因素在组间进行两两比较,性别因素在各组均有统计学差异,身高、饮酒、运动3项因素在骨质疏松组和骨质正常组有统计学意义（P <0.01),体重在骨质疏松组与骨量减少组、骨质疏松组与骨量正常组有统计学意义,服用他汀类药物、喝浓茶、牛奶3项因素在骨质疏松组与骨量正常组、骨量减少组与骨量正常组有统计学意义(P <0.05)。结论 本组老年人骨质疏松或骨量减少与性别、体重、服含维生素D3的钙片、喝浓茶等因素相关,饮酒、喝浓茶、牛奶、服用他汀类降脂药、运动对骨质疏松可能有预防作用。     

补阳还五汤加味治疗中风恢复期疗效观察

目的观察补阳还五汤加减治疗中风的疗效。方法将86例该病患者随机分为治疗组43例和对照组43例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用补阳还五汤加减治疗。观察两组患者临床症状、体征改善情况,统计两组患者临床治疗效果。结果治疗组基本治愈3例,显效20例,有效18例,无效2例,总有效率为95.3%,对照组基本治愈1例,显效11例,有效20例,无效11例,总有效率为74.4%,两组比较有显著差异(P0.05)。结论补阳还五汤加减治疗中风的疗效较好。     

清达颗粒通过p38 MAPK通路抑制大鼠高血压心肌肥厚的作用机制研究※

目的 探讨清达颗粒抑制高血压心肌肥厚的作用机制。方法 将12只5 w龄雄性自发性高血压大鼠随机分为模型组、清达颗粒组,每组6只,选取6只雄性同周龄正常血压大鼠作为对照组。清达颗粒组按0.9 g/（kg·d）给予清达颗粒干预,对照组和模型组给予等量生理盐水干预,每日1次,连续8 w。监测大鼠血压和体重,观察各组大鼠心脏重量指数、心脏收缩功能和病理形态、心房钠尿肽（ANP）、脑利钠肽（BNP）的mRNA和蛋白的表达变化,以及p38 MPAK通路相关蛋白的活化。结果 干预8 w后,与模型组比较,清达颗粒组大鼠血压显著降低（P<0.05）,心脏收缩功能显著改善（P<0.05）,心脏重量指数显著降低（P<0.05）,心肌纤维增粗肿胀、排列紊乱、溶解断裂、炎性细胞浸润等病理情况明显改善,心脏组织ANP、BNP的mRNA和蛋白的表达显著降低（P<0.05）,心脏组织p-p38/p38 MPAK蛋白的表达显著降低（P<0.05）。结论 清达颗粒通过p38 MPAK通路抑制高血压心肌肥厚。     

舌颗粒细胞瘤1例

患者 ,女 ,5 0岁。因舌部偏右侧无痛性包块 2 0余天前来就诊。查体 :患者全身情况无异常 ,专科检查 :舌活动自如 ,右侧舌缘处有一淡黄色肿块 ,大小约 1.0cm× 1.5cm× 0 .5cm表面光滑的孤立性结节 ,质硬 ,与周围组织分界欠清。行孟加拉红染色 2min后 ,观察发现肿块部位着色 ,低于周围组织。治疗 :局麻下行包块全部切除 ,送病检诊断为“颗粒细胞瘤”。　　讨论　经文献检索 ,从 1994～ 2 0 0 1年国内报道的 4例颗粒细胞瘤来看 ,患者年龄均为 5 0岁左右 ,女性居多。其中 1例为渐进性疼痛性溃烂 ,3例为无痛性逐渐增大的肿块。而且 ,2例为恶性 ,…     

根管治疗失败原因分析(附969例报告)

目的：探讨根管治疗失败的原因。方法：对512例根尖周病例，361例牙髓炎病例和106例外伤牙病例行根管治疗。结果：根尖周病组适充、欠充，超充失败率分别是20.7％、48.1％、17.0％，牙髓病组适充、欠充，超充失败率分别是11.6％、27.2％、42.3％，外伤牙组适充、欠充，超充失败率分别是0％、12.5％、60％。结论：根管治疗适充时疗效佳，欠充是根尖周病变治疗失败主要原因，超充是牙髓病、外伤牙治疗失败主要原因。